В Жамбылском областном центре фтизиопульмонологии с января по сентябрь текущего года из 105 проведенных операций 18 были проведены с одной легочной вентиляцией. Все было успешно сделано без технических трудностей, хирургических, анестезиологических осложнений. Однолегочная вентиляция обеспечивает множество преимуществ хи­рургу, пациенту и анестезиологу во время торакальных операций.

Спадение легкого на стороне оперативного вмешательства улучшает хирур­гический доступ, снижает травматизацию легочной ткани, позволяет хирургу работать на бронхах без утечки воздуха и ограничивает рас­пространение инфекта с кровью и мокротой в противоположное легкое. Перераспределение вентиляции приводит к напряжению газообмена, так как ОЛВ, конечно же, нефизиологична и требует от анестезиолога специального подхода.

Показания

1. Абсолютные (анестезиологические) а)Угроза инфицирования дыхательных путей из бронхоэктазов, абсцессов легкого или эмпиемы через бронхоплевральную фистулу.

б) Утечка газов. Она может возник­нуть при наличии гигантской кисты легкого (с образованием створчатого клапана), бронхо-плевральной фистулы, разрыва трахеобронхиального дерева и при оперативной пластике бронхов.

2. Относительные (хирургические). Улучше­ние хирургического доступа к легкому, пищево­ду, передней поверхности позвоночника и круп­ным сосудам.

Двухпросветные трубки (ДПТ)