К кардиохирургам областной многопрофильной больницы(ОМБ) обратился больной с сердечным диагнозом: Коронарная болезнь сердца.Нестабильная стенокардия .ПИМ. При обследование выявлено сопутствующее заболевания: Буллезная эмфизема левого легкого с поражением С4, С-5 с гигантскими буллезными кистами размерами одной из них 10х15см.

Если не удалять данные кисты они имеют свойства прогрессировать с исчезновением паренхимы легкого в данные кисты, что приводит больного к выраженной дыхательной недостаточности. Очевидно абсолютные показания к удалению данных кист. Учитывая сердечную патологию и буллезную эмфизему консилиумом врачей кардиохирургов ОМБ : Байтөре Б.С,Жайпанов М.Т,перфузиолог Ақниязов М.Т,анестизиологи: Мырзагулов А,Қарасартов С.Қ,Оналбаев С. А и торакальных хирургов ЖОЦФ Усенов А.Т,Алиев Е.У и решено было провести одновременно операцию на двух органах с одного трансстернального доступа с привлечением двух бригад под общим наркозом и аппаратом искусственного кровообращения (АИК). Во время операции аорто-коронарного шунтирования после формирования третьего шунта, после ревизии плевральной полости и левого легкого, выделены патологические образования ввиде гигантских буллезных кист, которые были резецированы и удалены. Плевральная полость дренирована.В динамике состояние больного стабильное.

Резюме:

1. Впервые Жамбылской области выполнены одномоментно две операция с одного трансстернальногодоступа на сердце и легком с применением АИК.
2.Очевидно экономичность по затратам, минимизация травматичности данной операции что сокращает сроки реабилитации и выздоровления больного.
3. Выполненные операции предотвратили прогрессирование сердечно-дыхательной недостаточности.
4. Учитывая выше сказанное данные операции в преспективе имеют место в практике кардио и торакальной хирургии.